Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона.

New: Глобальный каталог ресурсов для изучения английского языка
GENNIE - ГАЛЕРЕЯ СТИЛЬНЫХ ПОДАРКОВ
 

   Скарлатина - острая инфекционная болезнь, характеризующаяся  разлитой
бледнорозовой  мелкоточечной  сыпью  по   всему   телу,   лихорадкой   и
воспалением    зева.    Причина,    производящая     С.,     несомненно,
микропаразитического характера.  Производитель  болезни  (зараза)  очень
стоек, легко передается третьими лицами, вещами из  зараженных  домов  и
убивается сухим жаром при 100  Ц°.  Больной  заразителен  уже  с  1  дня
болезни, но наиболее на 4 - 7 день болезни и до конца шелушения (около 6
недель). Перенесшие С. вторично ею не заболевают. Наиболее  восприимчивы
к заболеванию  дети  от  2  до  7  лет,  после  12  лет  восприимчивость
уменьшается. В Париже умирает от С. ежегодно 200 - 300 детей (Camby),  в
Петербурге  от  500  до  1200  (Филиппов).  Процент  смертности,  иногда
поднимающийся выше  30,  в  среднем  около  14%.  Патолого-анатомических
изменений, характеризующих С., на трупе не наблюдают.
   Симптомы. Ребенок заболевает вдруг;  сильный  жар,  рвота,  боль  при
глотании, на следующий день по всему телу высыпает мелкая красная  сыпь,
начинающаяся  с  шеи  и  верхней  части  груди  и  спины   и   в   сутки
распространяющаяся по всему телу, кроме губ,  носа  и  подбородка.  Сыпь
бывает и в зеве, и на языке, который на 4 - 5 день становится интенсивно
красного цвета. Скарлатинозная жаба - второй характерный симптом С. - то
простая  катарральная  или  фолликулярная,  то   при   тяжелых   случаях
дифтеритический некроз (не дифтерит). Темп. быстро повышается  в  первый
же вечер до 40°,  медленно  и  критически  оканчивается.  Обыкновенно  в
начале болезни наблюдается рвота. До описанного резвого  начала  болезни
длится скрытый период ее 4 -  7  дней.  Нормальная  С.  :  все  симптомы
умеренно выражены: лихорадка 39,5 - 40,0, боль  в  горле  умеренная,  по
всему  телу  ярко-красная  сыпь,  головная  боль,   бред   ночью,   днем
сонливость.  Шейные   железы   увеличены,   но   подвижны,   Заболевание
обнаруживается сразу: рвота, жар до  39,5  -  40,0,  на  следующее  утро
характерная сыпь, следующие два дня сыпь ярче, maximum лихорадки на 3  -
4 день, когда ясно выражено и воспаление  зева.  После  4-го  дня  темп.
падает, сыпь бледнеет, боль в горле меньше и на 7 - 9 день больной ни на
что не жалуется. На 2 - 3 неделе  наступает  шелушение  кожицы,  которое
затягивается иногда до конца 5 - 6 недели. Кожица на пальцах, ладонях  и
подошвах и местами на туловище  сходит  большими  пластами.  При  легкой
форме С. все симптомы: лихорадка, сыпь,  жаба,  выражены  слабо,  иногда
один из них отсутствует. С.  без  сыпи  наблюдается  чаще,  чем  С.  без
лихорадки или без жабы - это так назыв. стертая С. (Scarlatina frustra).
При тяжелой С. темп. высока, в горле тяжелая форма воспаления, сердечная
деятельность  падает,  со  стороны  нервной  системы  бурные   симптомы:
помрачение сознания, судороги. Смерть  может  наступить  в  первый  день
болезни. При  геморрагической  С.  в  коже  кровоподтеки,  из  слизистых
оболочек (носа, кишек, почек) кровотечения. Цианотический цвет сыпи, как
признак сердечной слабости, имеет очень  неблагоприятное  значение.  При
обильном экссудате в коже на  ее  поверхности  образуется  много  мелких
узелков, вследствие увеличения кожных  сосочков  (Scarlatina  papulosa).
Осложнения при С. очень многочисленны и бывают как при  тяжелых,  так  и
при легких случаях, причем при тяжелых и при слаборазвитой сыпи. Опухоль
подчелюстных желез иногда переходит в нагноение даже и в позднем периоде
болезни. Всего чаще С. осложняется воспалением  почек  с  11  -  21  дня
болезни. Частота осложнения  С.  нефритом  находится  в  зависимости  от
характера  эпидемии.  Симптомы   и   течение   скарлатинозного   нефрита
разнообразны. Нефрит может  повести  к  водянке,  уремии  и  гипертрофии
сердца. Водянка  сперва  на  лице,  ногах,  потом  по  всему  гелу.  Как
последствие  нефрита  бывают:  водянка  перикардия   (hydropericardium),
плевральных полостей (hydrothorax), брюшной полости  (ascites)  и  общая
(anosarca) и как исход нефрита ypeмия . Из других  осложнений  С.  могут
быть: перикардит, эндокардит , суставной  ревматизм,  воспаление  уха  с
прободением барабанной перепонки и вырождением косточек, флогмона шеи  с
образованием нарывов и явлениями сдавления  дыхательного  горла  (angina
Ludowici) и др.
   Лечение. С целыю понизить температуру у детей с  здоровым  сердцем  -
жаропонижающие, а лучше ванны, обтирания губкой; на голову  -  лед.  При
возбуждении  больных  -  бромистые  препараты,  уретан,  сульфонал;  при
угнетении  нервной  системы  -  ванны  с  обливанием  холодной  водой  и
возбуждающее. При упадке сердечной деятельности  -  сердечные  средства.
Лечение осложнений ведется сообразно с характером их. Развившееся  после
С. малокровие требует усиленного питания, назначения пепсина,  соматозы.
Обширные поражения  клетчатки  шеи  требуют  раннего  вскрытия  нарывов.
Держать больных в постели надо не менее 2 недель даже в  легких  случаях
С. На воздух выпускать не раньше 3 недель летом и 6 недель зимой.  Школу
посещать можно  только  через  6  недель  со  дня  заболевания  и  после
основательной дезинфенции помещения, платья, школьных принадлежностей  и
при отсутствии у больного следов шелушения и  если  в  доме  нет  других
больных С. А.

Начало А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Курсы английского языка
Африканские косички, мастер-стилист