Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона.

New: Глобальный каталог ресурсов для изучения английского языка
GENNIE - ГАЛЕРЕЯ СТИЛЬНЫХ ПОДАРКОВ
 

   Рак   (мед.)   пли   эпителиальная   карцинома   -    злокачественное
новообразование при главном участии  эпителиальной  ткани  покровов  или
желез. Эпителий плоский в  Р.  кожи  и  цилиндрический  в  Р.  слизистых
оболочек  занимает  круглые   или   веретенообразные   пространства,   в
промежутках которых находится  содержащий  сосуды  соединительно-тканный
остов. Эпителий проникает в ткани места  развития  опухоли,  пронизывает
их, вследствие чего Р. резкой границы в виде сумки не имеет: он является
с самого начала в виде разлитого  новообразования.  Опухоль  делится  на
несколько форм. Если промежуточное вещество, строма,  мало  развито  или
состоит из грануляционной ткани, а раковые клетки находятся в  состоянии
жирового перерождения, то опухоль мягкой  консистенции.  Из  поверхности
разреза такой опухоли выделяется молокоподобная  жидкость  -  "клеточный
сок". Если строма очень развита - опухоль плотна, с поверхности  разреза
вовсе не выделяется сока.  Между  этими  формами  средину  занимает  так
называемый обыкновенный Р. По характеру перерождения эпителиальной ткани
различают: сетчатый, коллоидный и пигментный Р. Если строма разрастается
на поверхности опухоли в виде сосочков, то Р. называется ворсистым,  при
богатстве кровеносными сосудами  -  телангиэктазичвским;  при  слизистом
характере стромы - миксоматозным, и остеоидным - при строме из остеидной
ткани. Грубая анатомическая форма Р.  очень  разнообразна:  то  в  форме
полипа, сосочковых разрощений, то - плоского  утолщения.  Во  внутренних
органах Р. бывает то  в  виде  ограниченного  узла,  то  инфильтрата  на
значительном протяжении. Разрастание опухоли идет по  току  лимфы  вдоль
лимфатических сосудов, а отчасти и в глубину; опухоль доходит до кости и
врастает в нее.  Через  лимфатические  сосуды  заражаются  лимфатические
железы; они  припухают  и  обращаются  в  узлы  одинакового  строения  с
первичной опухолью.  Железы  спаиваются  друг  с  другом  и  окружающими
тканями, вызывая в них расстройства крово- и  лимфообращения  и  нервной
проводимости (боли и застойный  явления).  Через  крупные  лимфатические
стволы   зачатки   новообразования   попадают   в   кровяное   ложе    и
распространяются эмболическим путем, вызывая в местах закупорки развитие
вторичных раковых узлов  (метастазы)  -  генерализацию  рака.  Первичный
раковый узел, распространяясь  в  разные  стороны,  переходит  на  кожу,
прободает  ее,  при  чем  в  самой  опухоли  образуется  раковая   язва.
Одновременно  начинает  страдать  общее   состояние   больного,   причем
метастазы   во   внутренних   органах   сопровождаются   более   сильным
расстройством общего питания
   - больной худеет, бледнеет, деятельность  сердца  падает,  появляются
отеки и больной гибнет от  упадка  сердечной  деятельности.  Течение  Р.
вообще хроническое;  болезнь  может  тянуться  целые  годы.  На  течение
болезни влияют: строение опухоли, место, занимаемое ею,  физиологическое
значение пораженного органа и распределение в  нем  сосудов;  более  или
менее благоприятствующее переносу  новообразования.  Р.  кожи  протекают
более  медленно,  более  радикально  удаляются  операцией  и  реже  дают
метастазы, чем  Р.  слизистых  оболочек  и  важных  внутренних  органов.
Богатство опухоли кровеносными сосудами  ускоряет  течение  болезни.  Из
форм Р. наиболее медленно протекает  коллоидный.  В  редких  случаях  Р.
протекает очень бурно:  в  различных  органах  при  явлениях  лихорадки,
расстройствах дыхания и мозговых развиваются многочисленные узлы - через
несколько  недель  наступает  смерть  (так  назыв.  острый   просовидный
карциноматоз). Р.  обыкновенно  оканчивается  смертью;  даже  в  случаях
оперативного удаления успех иногда  только  временный,  так  как  многие
больные рано или поздно  погибают  от  Р.  внутренних  органов;  однако,
случаи радикального удаления опухоли (на губах рта, грудной железе и  т.
п.) не  очень  редки.  Смертельный  исход  может  ускориться  каким-либо
осложнением: кровотечением вследствие прободения  сосуда,  расстройством
пищеварения  при  Р.  желудка  и  кишок,  поражением  легких  и  т.   д.
Генерализация происходит иногда чрезвычайно быстро и бурно,  представляя
большой сходство с миллиарной бугорчаткой, в начале своего  развития  Р.
безболезнен и не чувствителен  даже  к  давлению,  но  затем  появляются
сильные боли, вызывающие  бессонницу,  часто  не  уступающую  снотворным
средствам. Предрасполагающим условием для  развития  Р.  служит  пожилой
возраст; на место же  появления  влияют;  как  вспомогательная  причина,
механические  и  химические  раздражения,  действующие   продолжительное
время: Р. губ у курящих; нечистоплотность предрасполагает к Р. на  лице.
Местами для развития Р. кожи,  обыкновенно  плоскоэпителиальных,  служат
края различных  отверстий:  рта,  заднего  прохода,  мочеиспускательного
канала, влагалища, а также места бывших поражений (ожоги, волчанки и  т.
п.). В  последнее  время  многие  придерживаются  взгляда,  что  раковые
новообразования вызываются паразитами из класса споровиков, но имеются и
возражения  на  это.  Настоящее  положение  вопроса  о  паразите  Р.  не
позволяет   высказать   окончательного    заключения.    Лечение.    При
невозможности радикальной операции нужна паллиативная  помощь:  удаление
ихорозного распада острой ложечкой и  дезинфицирующая  повязка.  Рецидив
опухоли  также,  если  позволяют  силы  больного,  должен  быть   удален
операцией, так как известны случаи вполне благоприятного результата  ее.
О возможности коренного  излечения  Р.  ножом  не  может  быть  никакого
сомнения. Из других средств, предложенных для лечения  P.,  ни  одно  не
дает  действительного  успеха  как  при  внутреннем,  так   и   наружном
применении. То же, при настоящем положения вопроса, следует сказать и  о
лечении соком и вытяжкой бородавника (Chelidonium inajus). А.

Начало А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Курсы английского языка
Африканские косички, мастер-стилист